自闭儿 体能发展多挑战(组图)

发布 : 2020-2-25  来源 : 明报新闻网


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（图1）肌力及本体感觉不足，做功课时会把身体依傍?面，姿势不良。（作者提供）



（图2）自闭症幼儿兴趣狭隘，如喜欢轮子及有难以转变的独特玩法（如用手转动车轮）。（作者提供）


对于一般孩童来说，蹦跑跳玩、抛接踢球、踏单车、溜滑梯、晃摇板、荡秋千等，都是轻而易举。这些活动有助促进健康体魄，也是学习社交沟通及礼仪如排队轮候、礼让、合作等的好时机。这些活动需要大肌肉动作发展基础，包括足够的肌肉力量及耐力、心肺功能、身体平衡、手眼脚协调能力、肢体动作组织及计划的准确度等，好使动作灵巧流畅。

然而对自闭症幼儿来说，肌肉张力（尤其是核心肌肉）偏低，致肌肉力量和耐力不足及本体感觉较弱，都是常见问题。由于整体肌力不够，幼儿缺乏对自己肢体或躯干正确位置的感觉，导致姿势不良，如做功课时依傍?面及不专注（图1）、容易疲倦、自理事宜被动及缓慢。另外，他们很多时都有感知动觉障碍，包括触觉和听觉都较为敏感，并且有内耳前庭觉及视觉感知功能失调，影响身体平衡力。再者，基于自闭症独有徵状如狭隘兴趣（图2）、偏执的喜恶及行为、社交或沟通障碍，在理解「为何要」及「如何做到」训练要求上会较为困难，学习时因而欠缺主动性及合作性，令学习新技能时有一定挑战，并造成不良循环。他们难于融入朋辈或群体康乐活动，影响身心发展。

郁身郁势 仍需体能训练

由于大多数的自闭症幼儿都「识行识跑」，甚至多动，故常被误以为毋须接迂婩能训练。

惟他们在感知动觉上，有不少动作上的困难，如乱冲乱动、身体欠平衡、太被动或不愿动；整体体能发展迟缓，如2岁仍未懂双脚跳、4岁未能自如上落楼梯等；自理时，如整理书包会表现不专注、论尽，甚至有发展协调障碍。

物理治疗师会透过观察幼儿活动，分析其感知运动特性、动作及困难所在，继而设计针对运动，配合适当策略，让治疗变得有趣及有意义，提高他们在训练时的主动性及合作性，帮助他们改善体能、专注力、提升学习能力及生活质素。