基因改造猪肾移植人体创先河(图)
发布 : 2021-10-21 来源 : 明报新闻网
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在全球首个猪肾移植人体的手术中，团队检查在体外完成移植手术的猪肾有否出现「超急性排斥」（hyperacute rejection）反应。（路透社）
纽约大学团队以脑死病人试验
美国纽约大学徵得家属同意后，为一名脑死亡并出现肾衰竭症状的女病人施行今次猪肾移植手术。医生没有直接把猪肾移植入病人体内，而是将之与女病人位于大腿上方的一对血管连接，然后将猪肾放在体外观测54小时。领导实验的医生蒙哥马利（Robert Montgomery）表示，猪肾在观察期间运作看来「很正常」，接驳后猪肾几乎即时开始正常运作，排清血液废物之馀可正常产生尿液，反映肾功能的肌酸酐指数亦回复正常水平，而最重要的是未有出现排斥反应。
蒙哥马利表示，虽然猪肾并非直接移植病人体内，但它能够运作，显示很大可能在体内也能运作自如。他又说，就算是人肾，移植后往往要几天甚至几星期才会正常运作，因此今次研究成果比他们预期还要好。他指出，这项猪肾移植实验虽然只有3天，但其成功具有指标意义，虽然目前因道德问题，只在脑死亡病人身上实行，但也许在未来一两年内，可对末期肾衰竭患者作相关实验，让等候捐肾的病人先度过危险期。他形容，基因改造猪生产的器官，有可能像风力和太阳能般，成为可持续生产和生生不息的器官来源。
美国器官分享网络统计显示，美国目前约有10.7万人正等候器官移植，其中约9万人都是需要换肾，平均等候3至5年。医学界一直研究如何用动物器官纾解人类困境，最大难关在于排斥反应。以往科学家都有尝试将猪肾移植到灵长类动物，但由于猪肾内的一种分子会导致身体出现排斥，因此一直未能成功。蒙哥马利团队认为猪基因中引起免疫系统排斥的关键是「聚醣」（glycan），于是采用联合医疗公司（United Therapeutics Corp）培育、剔除聚醣的基因改造猪来做研究。
专家审慎乐观 观望实效
《纽约时报》称，移植专家对今次消息的反应由审慎乐观到十分雀跃都有，有人认为仍要观望和更多研究，指就算人类器官也可以在一段时间后出现排斥，但他们都认为今次成果十分重要和具有意义。没有参与今次研究的约翰霍普金斯大学医学院移植手术教授塞格夫（Dorry Segev）表示，虽然仍要了解这种移植器官可否长期运作，但这确是大突破。明尼苏达大学医学院的亚当斯（Andrew Adams）医生说，今次结果证明大家的研究方向正确。有器官移植组织称，预期将来人类还可移植猪心、猪肝等其他猪器官。报道提到，虽然杀死猪拿取器官作移植用途有可能引起动物权益支持者不满，但单以美国为例，每年用作食物而屠宰的猪就有1亿头。
FDA：正式植入人体须特别批准
美国食品及药物管理局（FDA）表示，如需将猪器官正式移植入人体，医学人员仍须获得FDA特别批准。
（纽约时报/路透社）