病情轻重都有后遗症风险(组图)
发布 : 2022-5-16 来源 : 明报新闻网
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入侵器官 感染及传染病科专科医生林纬逊表示，新冠病毒可进入身体不同器官与细胞，造成破坏；现时有关「长新冠」已呈报病徵超过200种。
林纬逊（受访者提供）
彭明慧（受访者提供）
打针预防 要预防「长新冠」，先要预防感染新冠病毒或不让病毒量持续高企，专家表示接种疫苗有助减低出现后遗症风险。
世卫：3个月内出现 持续至少2个月
新冠后遗症，或称「长新冠」（long COVID），世界卫生组织（WHO）去年10月公布临#定义，「这种症状通常发生在确诊或可能被新冠病毒感染的人身上，通常在染疫后3个月内出现，持续至少2个月，并且无法由其他诊断解释」。然而所谓「长期」的时间跨度定义，至今未有统一标准。
病毒破坏器官、细胞 致「长新冠」
英国国民保健服务（NHS）指南则指，感染新冠后，持续超过12周而未有其他原因解释的症状，应属「长新冠」。主要症状包括：极度疲倦、气短、胸痛或紧绷、记忆力和注意力问题（亦称「脑雾」）、失眠、心悸、头晕、刺痛、耳鸣或耳痛、食欲不振、味觉和嗅觉变化、关节痛、抑郁或焦虑、皮疹、咳嗽、喉咙痛等。
感染及传染病科专科医生林纬逊表示，新冠患者会出现「长新冠」，与新冠病毒的特性有关。「病毒感染分几类，一类是除了引起急性感染外，还可潜伏在体内某些细胞，持续复制并引致慢性感染，如乙型肝炎、爱滋病等都属这类病毒；另一类则只引起急性感染，不会出现慢性感染，即病毒不能潜伏体内细胞持续复制，新冠病毒便属后者。所谓的后遗症或持续病徵，并不是由病毒复制造成，而是新冠病毒入侵身体后，进入不同器官与细胞造成破坏，包括脑、心脏、肠道、肺部、气管等，因而出现一些病徵。这是『长新冠』的成因之一，另一原理是病毒破坏过程，刺激免疫系统，致身体出现持续炎症，出现不同病徵。」
病徵愈严重 后遗症机率愈高
「长新冠」是否只限重症病患？「没有一个确实答案，因世界各地相关研究都出现不同数据或分析；所谓新冠后遗症的病徵其实很笼统，故做研究的方法不同，结果亦完全不同。就如『长新冠』出现的比率，各地研究差异很大，有些说少于10%，有些则高达80%。」林举例说，你问康复者有没有疲倦或头痛，他可能答有，但很难完全断定这些病徵是否属「长新冠」，因为这不是可透过抽血、检查等客观指标量度，令有关研究很难做得准确。
打齐针、增免疫力 加速自行修复
现时「大部分人相信，若感染后急性病徵较严重，例如有肺炎要插喉，肺部已受损，容易理解他们3个月后甚至持续超过1年都会有气促问题；即是说病徵愈严重，之后出现后遗症的风险愈高」。至于轻症病人，「有研究发现，就算发病时病徵不算严重，但病徵可能持续很久。当然，持续病徵或会不同，康复者未必会严重气促，可能只是感到疲倦，或嗅觉味觉未百分百回复等」。
要预防「长新冠」，最佳方法是预防感染，「不让病毒入侵，或不让病毒量持续高企，病毒对身体造成的破坏较少，出现后遗症风险亦减低。接种疫苗是其一办法，打齐两至三针，减低感染风险，就算一旦被感染，已接种疫苗人士的病毒量高企时间较短，对细胞的破坏亦相对小」。
另一方法是增强免疫力，「尽快打低病毒，加速身体自行修复能力；就是要作息定时、有足够运动、均衡饮食等，都有助增强免疫系统，有助修复新冠病毒对身体造成的破坏，减少后遗症或令『长新冠』时间缩短」。
另外，纾缓「长新冠」症状不能单靠药物，「要针对出现病徵的器官，做一些康复治疗，如因新冠病毒致肺功能下降，通常可由专科医生和物理治疗师制订康复计划，如做针对肺部的运动；另外若病毒令脑部受损，出现认知功能障碍，可找脑科专科医生，很多时职业治疗师或临床心理学家亦参与其中，制订有关神经心理学（neuropsychology）的评估及做认知功能训练。再看有没有药物需要」。