医学角度——生酮饮食法：可食用和禁食的食品
发布 : 2019-1-01 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
郭咏观医生（Dr. Jason Kwok）
坊间流传#数不胜数的减肥策略和节食食谱，其中一种是『生酮饮食法』(Ketogenic Diet，简称“keto” diet，『生』是产生的生、而不是生熟的生)，生酮饮食法是一种低碳水化合物、高脂肪的饮食方式。
生酮饮食法并没有一个单一的『标准』食谱，市面上出现多个不同的版本，但全都是禁止进食碳水化合物含量高的食物。
有些被禁食的饮食是明显的，例如：精制谷类和全谷类食物所含的碳水化合物，包括面包、麦片、意大利粉、米、曲奇饼等；马铃薯、玉蜀黍和其他淀粉类蔬菜(starchy vegetables)等；果汁等。
但有些被禁的饮食则并不容易被理解，例如豆类和大部份水果。
大部份生酮饮食法食谱都是多吃不饱和脂肪含量高的食品(例如坚果、 种籽、牛油果、植物油、富含脂肪的鱼等)，还容许进食饱和脂肪含量高的食物，例如脂肪含量高的切肉、加工肉类、猪油、牛油等。
取决于资料的来源，生酮饮食法的食物清单可能大不相同，甚至出现矛盾。
美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(The Harvard T.H. Chan School of Public Health)列举可食用和禁食的食品：
(甲)可食用：
(一)特别#重每一主餐和小吃都进食脂肪，可进食的食品包括可可脂(Cocoa butter)、猪油、家禽脂肪、大部份植物脂肪(橄榄油、棕榈油和椰子油)、脂肪含量高的食品(例如牛油果；椰肉；某些坚果：例如澳洲坚果macadamia；合桃、walnut又称核桃或胡桃等；杏仁；美洲山核桃pecans等；种籽：例如葵花籽sunflower seed；南瓜籽Pumpkin seed、又称白瓜籽；芝麻sesame；大麻籽hemp seed；亚麻籽flax seed等)。
(二)容许的奶类食品：虽然奶类食品的脂肪含量高，但有些奶类食品的天然乳糖含量高，例如奶油、雪糕、全脂奶等，所以，属被禁制之列，但牛油、硬乳酪等，由于乳糖含量较低，所以是容许的。
(三)维持食用适量的蛋白质：生酮饮食法的食谱通常都建议食用草饲(而非谷物喂养)的牛肉、放养禽畜的肉、猪肉、熏肉、野生鱼、内脏、鸡蛋、豆腐、某些坚果和种籽等。
(四)大部份非淀粉类蔬菜，包括绿叶蔬菜(常吃的有生菜、白菜、菠菜、西洋菜、菜心、芥兰等)、椰菜花、西兰花、孢子甘蓝(Brussels Sprout、又称抱子甘蓝)、芦笋、灯笼椒、洋#、大蒜、蘑菇、#瓜、芹菜、美洲南瓜等。
(五)某些水果可少量进食，例如浆果(berries)，虽然含碳水化合物，但浆果的『净碳水化合物』(net carbs，计算的方法是将食品内的总碳水化合物含量减去难消化的碳水化合物含量)比其他水果较低。
(六)其他：黑巧克力(Dark chocolate)；可可粉；不加糖的咖啡、茶和醋；芥末；草药；香料等。
(乙)禁食：
(一)所有全谷类和精制谷类和面粉制品；食物和饮品内的天然和添加的糖份；淀粉类蔬菜、例如马铃薯、玉蜀黍等。
(二)除容许进食的水果外的所有水果；所有果汁。
(三)豆类，包括花生。
(四)虽然有些生酮饮食法容许少量烈酒或碳水化合物含量低的酒(例如香槟酒、红酒、白酒等)和啤酒，但大部份生酮饮食法都严禁含碳水化合物的酒和啤酒，及添加入甜味剂的酒精类饮品(例如鸡尾酒等)。
生酮饮食法建议采用生酮饮食食谱直至已减掉所需的体重，当已达到目标体重时及防止体重再增加，则应于每星期有几天、或每个月有几个星期仍采用生酮饮食法，而其他日子则可进食较多碳水化合物。
下期将继续探讨生酮饮食法的科学研究报告的结果，包括采用生酮饮食法的利与弊。
坊间流传#数不胜数的减肥策略和节食食谱，其中一种是『生酮饮食法』(Ketogenic Diet，简称“keto” diet，『生』是产生的生、而不是生熟的生)，生酮饮食法是一种低碳水化合物、高脂肪的饮食方式。
生酮饮食法并没有一个单一的『标准』食谱，市面上出现多个不同的版本，但全都是禁止进食碳水化合物含量高的食物。
有些被禁食的饮食是明显的，例如：精制谷类和全谷类食物所含的碳水化合物，包括面包、麦片、意大利粉、米、曲奇饼等；马铃薯、玉蜀黍和其他淀粉类蔬菜(starchy vegetables)等；果汁等。
但有些被禁的饮食则并不容易被理解，例如豆类和大部份水果。
大部份生酮饮食法食谱都是多吃不饱和脂肪含量高的食品(例如坚果、 种籽、牛油果、植物油、富含脂肪的鱼等)，还容许进食饱和脂肪含量高的食物，例如脂肪含量高的切肉、加工肉类、猪油、牛油等。
取决于资料的来源，生酮饮食法的食物清单可能大不相同，甚至出现矛盾。
美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(The Harvard T.H. Chan School of Public Health)列举可食用和禁食的食品：
(甲)可食用：
(一)特别#重每一主餐和小吃都进食脂肪，可进食的食品包括可可脂(Cocoa butter)、猪油、家禽脂肪、大部份植物脂肪(橄榄油、棕榈油和椰子油)、脂肪含量高的食品(例如牛油果；椰肉；某些坚果：例如澳洲坚果macadamia；合桃、walnut又称核桃或胡桃等；杏仁；美洲山核桃pecans等；种籽：例如葵花籽sunflower seed；南瓜籽Pumpkin seed、又称白瓜籽；芝麻sesame；大麻籽hemp seed；亚麻籽flax seed等)。
(二)容许的奶类食品：虽然奶类食品的脂肪含量高，但有些奶类食品的天然乳糖含量高，例如奶油、雪糕、全脂奶等，所以，属被禁制之列，但牛油、硬乳酪等，由于乳糖含量较低，所以是容许的。
(三)维持食用适量的蛋白质：生酮饮食法的食谱通常都建议食用草饲(而非谷物喂养)的牛肉、放养禽畜的肉、猪肉、熏肉、野生鱼、内脏、鸡蛋、豆腐、某些坚果和种籽等。
(四)大部份非淀粉类蔬菜，包括绿叶蔬菜(常吃的有生菜、白菜、菠菜、西洋菜、菜心、芥兰等)、椰菜花、西兰花、孢子甘蓝(Brussels Sprout、又称抱子甘蓝)、芦笋、灯笼椒、洋#、大蒜、蘑菇、#瓜、芹菜、美洲南瓜等。
(五)某些水果可少量进食，例如浆果(berries)，虽然含碳水化合物，但浆果的『净碳水化合物』(net carbs，计算的方法是将食品内的总碳水化合物含量减去难消化的碳水化合物含量)比其他水果较低。
(六)其他：黑巧克力(Dark chocolate)；可可粉；不加糖的咖啡、茶和醋；芥末；草药；香料等。
(乙)禁食：
(一)所有全谷类和精制谷类和面粉制品；食物和饮品内的天然和添加的糖份；淀粉类蔬菜、例如马铃薯、玉蜀黍等。
(二)除容许进食的水果外的所有水果；所有果汁。
(三)豆类，包括花生。
(四)虽然有些生酮饮食法容许少量烈酒或碳水化合物含量低的酒(例如香槟酒、红酒、白酒等)和啤酒，但大部份生酮饮食法都严禁含碳水化合物的酒和啤酒，及添加入甜味剂的酒精类饮品(例如鸡尾酒等)。
生酮饮食法建议采用生酮饮食食谱直至已减掉所需的体重，当已达到目标体重时及防止体重再增加，则应于每星期有几天、或每个月有几个星期仍采用生酮饮食法，而其他日子则可进食较多碳水化合物。
下期将继续探讨生酮饮食法的科学研究报告的结果，包括采用生酮饮食法的利与弊。