时事点对点：乙肝患者近半不自知(组图)
发布 : 2019-3-18 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
港大医学院发现，7.8%接受筛查者患乙型肝炎，其中48%病人患病而不自知，研究团队成员袁孟峰（左二）和司徒伟基（右二）促请??u行全民乙型肝炎筛查，助及早诊断和治疗，减低死亡率。
（明报制图）
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乙型和丙型肝炎是肝癌主要成因之一，及早治疗有效减低风险。港大于2015至16年间为逾万名市民筛查肝炎，发现7.8%患乙??o?J??其中高达48%患者不自知，或错失黄金治疗期。研究又发现愈贫穷的群组，甲型和戊型肝炎的感染率愈高，相信与生活环境有关。研究团队促请实施全民乙肝筛查，助及早诊断和治疗减低死亡率。
收入愈低感染率愈高
研究发现，有甲型和戊型肝炎抗体的人分别为65.1%和33.3%，代表他们曾受病毒感染。研究同时发现，两种肝炎的抗体阳性率与受访者家庭收入成反比，例如甲肝和戊肝阳性比率在月入1万元以下群组，分别为80.7%和41.4%，远高于整体水平；3万元以上群组则是48.2%和22.9%，研究团队相信与低收入者生活环境较差，或较易进食未煮熟的受污染食物如海鲜和猪肝脏有关。甲型和戊型肝炎普遍能引起急性肝炎，死亡率低。
学者倡全民筛查乙肝
乙肝初期病徵不明显，港大内科学系肠胃及肝脏科讲座教授袁孟峰指出，有乙肝病人至出现肝硬化等并发症才知患病，错过黄金治疗期，促请本港实施全民乙型肝炎筛查。他又说，验血筛检成本每人每次约20至30元，加上乙肝药费便宜，相信大型筛查有助市民及早诊断和治疗，减低死亡率，并减低对医疗系统的负担。
此外，港大医学院内科学系临?副教授司徒伟基指出，今次研究发现仅6%市民有注射甲肝疫苗，但本港甲肝患病率高，建议没染过甲肝者可打疫苗预防，又认为未来可考虑引入人群甲肝疫苗接种计划；并建议筛查丙肝高危人口，如曾共用针筒者。卫生署称，为消除病毒性肝炎对本港公共卫生的威胁，预防及控制病毒性肝炎督导委员会已于2018年成立，会制订全面覆盖病毒性肝炎预防及治疗的策略。
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知识增益
甲型肝炎
甲型肝炎主要病徵有发烧，疲倦，腹泻，恶心等等。主要是通过粪口途径传播，即接触或进食受感染者粪便污染过的物件、食物或水；与感染者有紧密接触或性接触亦可传播甲型肝炎病毒。甲型肝炎感染不会造成慢性肝病，也很少致命，但有可能出现严重并发症，如急性肝衰竭。目前没有药物医治甲型肝炎，治疗方法主要是保持身体舒适和营养均衡，包括补充因呕吐和腹泻而流失的水分。
乙型肝炎
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所引起。病徵与甲型肝炎相似，大约5至10%的成人患者及95%受母体感染的婴儿不能清除这种病毒，因而变成慢性带菌者，并可能在日后患上慢性肝炎，肝脏永久损坏或肝癌。乙型肝炎病毒可存在于患者的血液及体液中，除了母体感染，与人共用受污染的个人物品，例如牙刷、剃刀及指甲钳，使用带病毒的工具穿耳孔、纹身、针灸，或与患者有性接触等都可能受到感染。
丙型肝炎
部分丙型肝炎带病毒者会因慢性肝炎而令肝脏出现伤疤，甚至演变为肝癌，就像乙型肝炎一样。潜伏期一般是6至9星期，丙型肝炎的传播方法包括共用针筒及于医护场所使用受感染的注射工具。
◆本港肝炎患者情?（图）
■模拟试题及答题指引
◆资料回应题
(1) 根据图表，描述甲肝及戊肝抗体比例的两个特徵。
解题
作答时不应只把数据抄写一次，应适切描述及分析
答题示意图
关键字：特徵（图）
◆延伸回应题
(2) 「政府应拨资源以降低肝炎对本港公共卫生的威胁。」你是否同意这看法？
解题
本题设有地域限制，需紧扣香港情?
答题示意图
关键字：本港、公共卫生、政府角色（图）
顾问教师：古俊彦老师
[通通识 第572期]