医学角度:哺喂母乳

发布 : 2019-3-19  来源 : 明报新闻网


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郭咏观医生(Dr. Jason Kwok)

全球多个医学专家组织,包括美国儿科医学院(American Academy of Pediatrics)、美国妇产科医学院(American College of Obstetricians and Gynecologists)、加拿大儿科医学会(Canadian Paediatric Society)等都建议,在婴儿出生后的头六个月只哺喂母乳,即是不喂食婴儿配方奶粉、果汁或水,当婴儿六个月时,可喂食其他食物(例如蔬菜、水果、谷物和蛋白质等),但仍可哺喂母乳至一岁、甚至可到更大的年纪。

母乳是天然的、并是独特的,是由每位母亲特为自己的婴儿而制造,含有适量和适合出生婴儿的营养素;母乳也适合婴儿的肠胃,所以较少导致便秘或腹泻。

哺喂母乳的婴儿较少接触外来的过敏原,因而减低患上哮喘和其他过敏性疾病;母乳含抗体和其他免疫因子。因此,哺喂母乳的婴儿也较少患上常见的传染病,例如中耳炎、呼吸道感染等;哺喂母乳时,母亲和婴儿的身体接近、及皮肤和眼神接触等有助建立母婴的联系和令婴儿感觉安全。

也有研究显示,哺喂母乳与童年后期较高智商分数有关连,此外,哺喂母乳的婴儿会有适量的体重增加、而较少成为超重的儿童;美国儿科医学院更认为哺喂母乳能预防婴儿猝死症(Sudden infant death syndrome、简称SIDS、又称cot death或crib death),也有研究显示哺喂母乳能降低成年后患上糖尿病、肥胖症和某些癌病的风险,这仍待更多具质素的研究证实。

哺喂母乳对母亲也有好处,哺喂母乳燃烧更多热量,有助母亲减少怀孕期间增加的体重;哺喂母乳分泌催产素(oxytocin),有助子宫收缩回复怀孕前的大小、并减少分娩后子宫出血;哺喂母乳也可减低患上乳癌、卵巢癌和骨质疏松等风险。

此外,哺喂母乳令母亲不用花时间和金钱购买婴儿配方奶粉及为奶瓶和奶嘴消毒等,所以有更多时间安静下来、松弛和与婴儿建立更多联系。

对母亲来说,哺喂母乳燃烧热量,所以应尽量吃多类不同性质的营养食物、并喝充足的水,但不需戒吃奶类饮食、鸡蛋、花生等,因为并没有科学研究数据证实戒吃这些食品能预防婴儿患上过敏症;哺喂母乳期间不应节食。

哺喂母乳应该采用『随有需求时』(on demand),即是当婴儿感觉肚饿就应哺喂,不过,在出生后的头几天,有些婴儿需要母亲唤醒喂奶,这是正常的,但若这种行为持续至第二周,便应向医生查询。

在出生后的头几周,婴儿需要在二十四小时内进食八至十二次,尽量让婴儿自己定出适当的哺喂时间表。

有时,婴儿哺喂得较频密、但每次的时间会较短,这被称作『密集哺喂』(cluster feeding),说明婴儿正经历『速长期』(growth spurt),用这方式刺激母亲的产乳量。

哺喂母乳前母亲应洗手,清洗乳头时不要用肥皂或皂液,因为这会将乳头的天然润滑物洗去。用两边乳房哺喂至婴儿感觉满足,每次哺喂时轮流使用先喂的乳房。

成功哺喂:

·听到短促的吞咽声、然后吞咽声渐变成深而长

·哺喂后婴儿感觉满足

·哺喂过程中母亲并不感觉痛楚

·二十四小时内要更换六或更多次湿的尿片·粪便是黄色和柔软的,初时是每次哺喂后都会有大便,但一个月后,排便变得较不频密(可能每二至七天一次)、但仍应是黄色和柔软的

·婴儿适量增加体重。

不理想的哺喂母乳:

·哺喂后婴儿并不感觉满足

·哺喂时母亲感觉痛楚,这可能是乳头破裂。在每次哺喂后,应让乳房暴露在空气间、让乳头自然风乾,也可涂上润滑膏

·婴儿体重的增加并不理想等。