咬字不清 训练咀嚼的艺术#(图)

发布 : 2019-4-25  来源 : 明报新闻网


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四岁的小希因咬字不清,所以来到言语治疗诊所。闲谈的时候,妈妈说小希每次吃饭时都会要求把#菜剪细剪碎,否则,他宁愿只吃白饭,或「马拉松式」用个多小时吃一点点。就算给他最喜欢的炸鸡髀,他也只吃两口,而且那两口是不经咀嚼就直接吞下。由于妈妈怕小朋友不吃肉和菜会营养不良、影响成长,唯有屈服每餐都剪碎#菜。

理论上,四岁小朋友的口肌已完全发展,可以进食一般成人的食物。「听说进食时咀嚼跟小朋友说话能力有关,其实是不是真的?但除了说话和吃东西都用口这共通点外,两者好像没太大关系。」妈妈提出了这个问题。

只吃碎#菜#口部肌肉少训练

「咀嚼和说话能力有关系」这说法,最多只说对一半。要弄清楚两者的关系,首先要明白小朋友说话发展分两大范畴:咬字发音和语言发展。咬字发音是指说话的清晰度,常见的错误例如:把「三」说成「担」、「豆」说成「狗」等,或是平常所指「黐#根」那种咬字不清晰。这方面跟咀嚼能力可能有关系,因为咬字和咀嚼一样,需要配合舌头、嘴唇和下颚的肌肉。如果小朋友长时间只吃碎肉碎菜,变相减少了口部肌肉训练。当相关肌肉不够强时,便可能影响咬字。

来到小朋友说话发展的第二大范畴:语言发展,即指小朋友的语言能力,例如句子的长短、结构是否完整、词汇多少等,这部分跟脑部发展,以及家长和环境的语言刺激有关;所以,再多的咀嚼也不能帮助语言发展,小朋友咬字能力跟句子内容没有关系。

要鼓励小希咀嚼,不是一朝一夕的事,爸妈总会因为怕他们营养不足、或用餐时间过长而放弃。所以,首先要先调整目标,不能一开始就要求小朋友大口大口地吃大人的食物,应按小朋友的能力小步小步地循序渐进。以小希为例,目前他只接受约2至3mm大小的碎肉碎菜,所以他现在的目标应该是大概5mm的肉和菜,由于变化很小,小朋友大多不为意,比较容易接受。

鼓励咀嚼要循序渐进

当5mm的目标达到并巩固后(持续约两至三星期,视乎小朋友的接受程度),爸妈可以再把食物的大小增至8mm,重复同样的步骤,馀此类推。这方法的大原则,是食物的体积一旦加大了,就不应随便变小。我们要肯定每一个目标都是可做得到的程度(achievable)。此外,如果小朋友真的很抗拒转变,或是爸妈观察到小朋友咀嚼的耐力一向不足,可以只把#菜的一半(或四分之一)剪得大块一点,其馀继续剪细,令到#菜同时有大有小,令小朋友更容易适应。

切记,重点是循序渐进,尽管每一步看似很少,但这个过程都是必须。