医学角度：慎防染上休闲水上病
发布 : 2019-7-09 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
郭咏观医生（Dr. Jason Kwok）
「休闲水上病」(Recreational water illnesses，简称RWIs)是因在泳池、热水浴缸、水上乐园、水上游乐区、互动喷泉、湖泊、河流或海洋等地方游玩时吞下病菌，或吸入受污染的气雾或接触受污染的水引起的，也可能是受到水中的化学物质、或接触从水中蒸发出而会影响室内空气质素的化学物质。
休闲水上病包括种类繁多的不同感染、例如肠胃炎、皮肤炎、耳炎、呼吸道感染、眼炎、伤口发炎等，最常见的是腹泻，可因多种病菌，包括隐孢子虫(cryptosporidium)、贾第鞭毛虫(Giardia)、诺如病毒(norovirus)和大肠杆菌(E. coli)等引起。
与流行的看法相违，虽然氯(chlorine)能将泳池和热水浴缸等水里的病菌杀死，但并不能即时将它们消灭，在正确酸硷度和杀虫剂浓度的环境下，氯能于一小时内将会导致休闲水上病的病菌杀掉。
不过，氯需要更长的时间来消灭某些病菌、例如隐孢子虫等，因为，就算在消毒得妥善的泳池内，隐孢子虫等仍可存活数天，所以，游泳人士的首要责任是不要将病菌带入水里。
现时发现有病菌能抵受氯的杀菌能力、并能导致一些以前并不认知的疾病，当它们进入使用氯消毒的水池后，可能需要几分钟、甚至几天才能把它们杀死，就算吞下一点点含这些病菌的水也可致病。
在最近的十多二十年，与游泳有关连的休闲水上病爆发的数字大幅增加，能在就算是维修妥善的泳池生存多天的隐孢子虫是与泳池有关连的腹泻疾病爆发的主要病因。
虽然隐孢子虫能抵受氯的杀菌能力，大部份其他的病菌却不能，所以，在维修泳池时，保持氯的浓度在政府当局认可的水平是必须的，在2010年发表的一份研究结果显示，受检查的公众泳池中，平均每八间就有一间因严重违规(包括氯浓度低于标准等)而被勒令关闭。
休闲水上病是因病菌经受污染的水从泳池、热水浴缸、水上乐园、水上游乐区、互动喷泉、湖泊、河流或海洋等传播：
(一)泳池、水上乐园、水上游乐区：休闲水上病中最常见的是腹泻，就算吞下一点点受带有病菌粪便污染的水也会致病，为确保能杀掉大部份病菌，应经常检查水内氯或其他消毒剂的浓度和酸硷度。
(二)热水浴缸：热水浴缸毛囊炎(Hot tub folliculitis)和呼吸道疾病可由维修不妥善的热水浴缸和温泉引起的，热水浴缸和温泉的高水温令保持达致杀死细菌效力的杀虫剂浓度较困难，所以，检查热水浴缸和温泉的杀虫剂浓度需要比检查泳池更频密。导致热水浴缸毛囊炎的病菌也可经由湖泊、河流或海洋等天然水体传播。
(三)人工喷泉：不是所有人工喷泉都是使用氯消毒或经过滤，所以，当人(尤其是幼童)在水里玩耍时，水可能受到他们的粪便污染，吞下受污染的水可导致腹泻。
(四)湖泊、河流和海洋：湖泊、河流和海洋的水可能受到污水泄漏、动物粪便、降雨或冰雪融化后的迳流、或从受感染的游泳人士等污染，谨记不要吞下这些水，因为天然休闲地方的水是没有经过消毒的，切记不要在雨后或在地方卫生局确定为不安全的地方游泳，可向省或当地的卫生部门查询。
儿童、孕妇和免疫能力减弱的人(例如爱滋病患者、曾接受器官移植或正接受电疗、化疗的人等)若受到感染可能会发病得更严重。
所以，免疫能力减弱的人要明白，休闲水上活动地点的水可能受到人或动物粪便的污染，粪便可能受多种病菌感染，会在免疫能力减弱的人导致严重的疾病，甚至可能会致命，所以，免疫能力减弱的人在参加可能会让他们处于增加生病风险的活动前应向医护人员查询。
「休闲水上病」(Recreational water illnesses，简称RWIs)是因在泳池、热水浴缸、水上乐园、水上游乐区、互动喷泉、湖泊、河流或海洋等地方游玩时吞下病菌，或吸入受污染的气雾或接触受污染的水引起的，也可能是受到水中的化学物质、或接触从水中蒸发出而会影响室内空气质素的化学物质。
休闲水上病包括种类繁多的不同感染、例如肠胃炎、皮肤炎、耳炎、呼吸道感染、眼炎、伤口发炎等，最常见的是腹泻，可因多种病菌，包括隐孢子虫(cryptosporidium)、贾第鞭毛虫(Giardia)、诺如病毒(norovirus)和大肠杆菌(E. coli)等引起。
与流行的看法相违，虽然氯(chlorine)能将泳池和热水浴缸等水里的病菌杀死，但并不能即时将它们消灭，在正确酸硷度和杀虫剂浓度的环境下，氯能于一小时内将会导致休闲水上病的病菌杀掉。
不过，氯需要更长的时间来消灭某些病菌、例如隐孢子虫等，因为，就算在消毒得妥善的泳池内，隐孢子虫等仍可存活数天，所以，游泳人士的首要责任是不要将病菌带入水里。
现时发现有病菌能抵受氯的杀菌能力、并能导致一些以前并不认知的疾病，当它们进入使用氯消毒的水池后，可能需要几分钟、甚至几天才能把它们杀死，就算吞下一点点含这些病菌的水也可致病。
在最近的十多二十年，与游泳有关连的休闲水上病爆发的数字大幅增加，能在就算是维修妥善的泳池生存多天的隐孢子虫是与泳池有关连的腹泻疾病爆发的主要病因。
虽然隐孢子虫能抵受氯的杀菌能力，大部份其他的病菌却不能，所以，在维修泳池时，保持氯的浓度在政府当局认可的水平是必须的，在2010年发表的一份研究结果显示，受检查的公众泳池中，平均每八间就有一间因严重违规(包括氯浓度低于标准等)而被勒令关闭。
休闲水上病是因病菌经受污染的水从泳池、热水浴缸、水上乐园、水上游乐区、互动喷泉、湖泊、河流或海洋等传播：
(一)泳池、水上乐园、水上游乐区：休闲水上病中最常见的是腹泻，就算吞下一点点受带有病菌粪便污染的水也会致病，为确保能杀掉大部份病菌，应经常检查水内氯或其他消毒剂的浓度和酸硷度。
(二)热水浴缸：热水浴缸毛囊炎(Hot tub folliculitis)和呼吸道疾病可由维修不妥善的热水浴缸和温泉引起的，热水浴缸和温泉的高水温令保持达致杀死细菌效力的杀虫剂浓度较困难，所以，检查热水浴缸和温泉的杀虫剂浓度需要比检查泳池更频密。导致热水浴缸毛囊炎的病菌也可经由湖泊、河流或海洋等天然水体传播。
(三)人工喷泉：不是所有人工喷泉都是使用氯消毒或经过滤，所以，当人(尤其是幼童)在水里玩耍时，水可能受到他们的粪便污染，吞下受污染的水可导致腹泻。
(四)湖泊、河流和海洋：湖泊、河流和海洋的水可能受到污水泄漏、动物粪便、降雨或冰雪融化后的迳流、或从受感染的游泳人士等污染，谨记不要吞下这些水，因为天然休闲地方的水是没有经过消毒的，切记不要在雨后或在地方卫生局确定为不安全的地方游泳，可向省或当地的卫生部门查询。
儿童、孕妇和免疫能力减弱的人(例如爱滋病患者、曾接受器官移植或正接受电疗、化疗的人等)若受到感染可能会发病得更严重。
所以，免疫能力减弱的人要明白，休闲水上活动地点的水可能受到人或动物粪便的污染，粪便可能受多种病菌感染，会在免疫能力减弱的人导致严重的疾病，甚至可能会致命，所以，免疫能力减弱的人在参加可能会让他们处于增加生病风险的活动前应向医护人员查询。