治严重精神病者 陪审团倡设见家属机制(图)
发布 : 2019-7-20 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
患精神病多年的死者张锦??o?J??图）案发时正与妻子办理离婚，案发日他没有如期到医院打针。图为他案发后在尖沙嘴站离开车厢步至月台，其下身仍?火，最终留院3个月后不治。（资料图片）
陪审团在裁决指出，死者张锦??o?J??终年61岁）在2017年2月10日约下午7时11分，在一列由金钟站驶往尖沙嘴站的港铁荃湾线列车第一卡车厢内，以天拿水泼溅自己及乘客，并点火引致火警，导致他烧伤，事件因其精神混乱所致。同年5月14日，张在威尔斯亲王医院死亡，其死因是身体广泛烧伤，导致支气管肺炎。
综合本案证供，东区医院精神科医生锺沛然早前作供称，张锦辉2007年确诊妄想症及有暴力倾向，入院治疗后病情受控，2016年底精神状态稳定，但其妻没有陪同应诊，不知其家中表现；社工黄佩菁亦指张精神状态一直稳定，毋须紧密联系。死者妻子称，张锦辉病情曾转差，「?紧凉自言自语闹人」、「次次都话同我?一齐死」。有鉴于此，陪审团向医管局建议，对于严重精神病患者，例如有暴力倾向者，相关部门应设立医生、社工及患者家人会面机制，并保存会面纪录，供评估及参考。
医管局发言人回应称，会详细研究和跟进死因庭建议，并指局方有精神科跨专业医疗团队，会根据病情严重程度及需要，为患者提供住院、门诊或转介服务等；医管局于2010/11年度起分阶段??u行「个案管理计划」，支援严重精神病患者及其照顾者。
精神科医生质疑可行性
香港精神科医学院发言人简重盛认为陪审团的建议是好事，但质疑执行可行性，例如患者家人早已对患者失望，不愿再照顾患者，或因工作忙碌，未能出席相关会面；机制涉病人私隐权，以及医院资源是否足够应付等问题，本港目前将联络病人家属的工作交由社康护士负责，会由具精神科专科资格、甚至副顾问级别的医生留意较高风险的个案。
简重盛又说，外国有「社区医疗令」的做法，容许较高风险的病人继续在社区生活，但对其居住地点、覆诊时间和地点加以限制，减低风险。
【案件编号：CCDI974/17】