失眠、半夜惊醒是压力导致(图)

发布 : 2020-7-02  来源 : 明报新闻网


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现代人工作压力大,加上生活习惯改变,经常出现浅眠、半夜会惊醒等症状。中国医药大学新竹附设医院中医科医师周书玉指出,一名40岁女性近期因压力大,出现难入睡又浅眠的情况,经诊断患者除了压力诱发睡眠问题,本身有心气血不足、虚热的体质,以养心汤补血安神、知柏地黄丸滋阴降火为主方,配伍合欢皮、栀子等解郁除烦,经服药一周睡眠改善。

周书玉表示,中医看待睡眠,认为心神安定才能睡得安稳;而情绪、压力对睡眠的影响,中医透过调畅气血运行、舒畅情志来改善因压力、焦虑等诱发的睡眠障碍。

周书玉指出,影响睡眠的因素多元而且复杂,人体内有许多神经传递物质与调控睡眠、清醒有关,此外,生理时钟以及恒定机制也调控?睡醒。从神经生理学的观点,认为大脑皮质的清醒系统过盛是造成失眠的重要机制。此外,睡眠也与基因、种族、年龄、性别有关。

周书玉表示,除了从神经、生理、生物、基因的层面因素了解睡眠,也有专家学者提出了造成失眠的3P理论,predisposing factor(前置因子),是一个人潜在易于发生失眠的特质,例如容易焦虑紧张的人格特质;precipitating factor (诱发因子),通常失眠的发生会由于生活环境的改变,例如遭逢生活事件或压力而开始出现睡眠问题;perpetuating factor(持续因子),在诱发因素排除后还是有些人仍然持续失眠,多数是失眠后开始出现过度担忧的心理以及对于睡眠有错误的认知及行为。

周书玉举例,有的人会开始对睡眠这件事感到焦虑担忧,到了晚上就开始担心会睡不?,结果过度担忧更加睡不?。而有的人因为觉得失眠导致睡眠时间太少,反而刻意早早就去床上躺或白天补眠,这些都是不好的行为。这也是为什么医师、心理师在治疗上除了药物治疗,也很强调认知行为治疗、睡眠卫教的重要性的原因。

周书玉提醒,良好的睡眠习惯有助睡眠,养成规律的睡眠作息,有睡意再上床睡,要定时起床,营造舒适的睡眠环境(灯光、温度、声音、床被枕头),少喝咖啡、茶、菸、酒等。民众若有睡眠障碍,应寻求专业医师的协助,透过医师多面向的去了解睡眠情况、生活作息以及身心状况评估,找出病因,改善失眠。不要自行未经医师处方服药或擅自增减药量。