何种肝病会增加COVID-19风险?(图)

发布 : 2020-9-12  来源 : 明报新闻网


用微信扫描二维码,分享至好友和朋友圈

加关注


明声网温哥华 微信公众号



专科门诊信息网Healio新近刊发文章表明,COVID-19(冠状病毒疾病)在脂肪肝病和肝硬化中带来更高的风险。

这一结论源自对「国际数字肝脏大会」上提交的案例的研究。专家们发现在非酒精性脂肪肝或肝硬化等某些肝病患者中,COVID-19疾病的发病及死亡风险都偏高。

「关于冠关病毒流行病,合并病症会影响病情结果。」德国莱比锡大学医院肝病科主任伯格教授(Prof Thomas Berg)在新闻发布会上说:「心脑血管的风险因素广为人知,但是有关肝脏的风险我们知道的却很少。」

伯格教授指出了肥胖及慢性肝脏疾病与大流行期间死亡率的相关性。「日前最常见的慢性肝病是非酒精性脂肪肝,根据最新的统计数据,全世界高达25%的人可能患有非酒精性脂肪肝病,且显然与肥胖有关,也是感染COVID-19的危险因素。」伯格说。「对于60岁以下相对年轻的成人来说,似乎更为严重 — 如果他们患有非酒精性脂肪肝病,其感染COVID-19后死亡的风险几近翻倍。」

伯格教授同时表明,未有肝硬化的肝病不会给COVID-19带来额外的风险,但是一旦患者发展为肝硬化,风险就会增加;而需要进入重症监护病房的患者的比例会随?肝病严重程度的上升而增加,死亡率也有所上升。

「如果只有慢性肝病而未出现肝硬化,那?感染COVID-19后死亡率仍相对较低。」伯格说:「但是,如果感染者有晚期肝硬化,其风险可高达50%。」

而对于肝脏移植生存者,该研究引用了来自18个国家提交的报告,比对了大量患COVID-19的肝脏移植接受者案例,指出肝脏移植未显示会增加COVID-19的死亡风险。

伯格教授表示,那些推迟或者延误诊治的慢性肝病患者亦面临风险。慢性肝病患者害怕去医院进行检查或复诊,可能导致晚期肝病的增加,最终在感染COVID-19时,引发第二波发病率和死亡率。医生和患者应优先考虑任何慢性肝病患者的护理诊疗。

「让人担心的是,由于害怕去看医生,患者得不到足够的诊治。在疫情流行期间,未被及时诊治的患者增加,会导致推迟就诊的积压,进而可能引起更多晚期肝病。」伯格教授表示:「而由于癌症的误诊、癌症筛查不全面以及肝病的持续恶化,我们可能会看到更高的发病率和死亡率。」