医学角度:爽身粉会导致卵巢癌吗?

发布 : 2020-11-17  来源 : 明报新闻网


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郭咏观医生(Dr. Jason Kwok)

滑石粉(Talcum powder、又称爽身粉)含滑石(talc),滑石是一种矿物质,主要的成份是镁(magnesium)、硅(silicon)和氧(oxygen),爽身粉吸收水份和减低磨擦,能够保持皮肤乾爽和预防皮疹,所以广泛应用于美容产品,包括婴儿爽身粉及成人搽脸和身体的香粉等。

在它的天然状况里有些滑石含石棉(asbestos),吸入石棉可致肺癌。爽身粉与癌病的关连主要是集中在:

(一)在工作上长期接触滑石的人、例如滑石矿场工人,会否在吸入后增加患上肺癌的风险呢?

(二)妇女经常在生殖器使用爽身粉会否增加患上妇科癌病、尤其是卵巢癌的风险呢?

有研究显示滑石矿场工人患上肺癌和其他呼吸道疾病的比率偏高,但滑石在它的天然状况可能含有不同份量的石棉和其他矿物质,这与在美容产品所含的净化滑石不同。

此外,在地下工作的矿工可能接触其他会导致肺癌的物质,例如氡(radon)等,直至现在并没有研究报告证实使用含滑石的美容产品会增加患上肺癌的风险。

有研究专门查看在工作环境吸入滑石与其他癌病的关连,但现有的研究并未有数据证实吸入滑石与其他癌病、包括胃癌有直接的关连。

最令人担忧的是妇女在生殖器使用爽身粉会否增加患上妇科癌病的风险,有人认为爽身粉末(直接涂在妇女生殖器上、或附在卫生巾、避孕隔膜或避孕套)会越过阴道、子宫、输卵管直达卵巢,经常使用会导致:

(一)子宫内膜癌(endometrial cancer):源自子宫内膜的癌症,是女性生殖器官中最常见的癌症,有一份研究显示在妇女生殖器使用爽身粉会增加绝经后妇女患上子宫内膜癌的风险,但继后的研究并未能确实两者的关连,故仍需等待更多具质素的研究结果来判定。

(二)卵巢癌(ovarian cancer):多年来一直有很多研究查看使用爽身粉与卵巢癌的关连,研究的结果参半,有些研究认为会轻微增加风险、但另外一些研究却认为不会。研究这个课题的问题之一是卵巢癌并不常见。

正因如此,就算是「大型」的研究也不足够去测定一个稍微增加的风险。对个别妇女而言,就算两者有关连,整体增加的风险也会是很少的,不过,由于滑石广泛用于很多不同的产品,所以,确定两者是否有关连仍然是一个重要的研究课题。

于2020年1月7日在著名的美国医学会医学期刊(Journal of American Medical Association、简称JAMA)的官方网页发表的一份研究报告,是综合分析四份「世代研究」(cohort study、又译为队列研究、群组研究、定群研究、追踪研究、梯次研究等,是在医学等领域中惯常使用的一种研究方法,是对风险因子的分析手段,通过对未患某一特定疾病的人群在一定时间内的观察,根据相关性来确定被观察对象患病的风险)。

在超过二十五万名符合研究准则的妇女跟进平均11.2年,排除其他因素的影响后,发现使用滑石的妇女比并不使用的妇女没有出现更高患上卵巢癌的风险,研究团队的结论是两者并没有明显的关连,就算有都只是很轻微的。

其实并没有特别的原因需要在妇女的生殖器使用含滑石或其他物质的产品,单用清水清洗已足够。

使用香味产品,包括香皂、香膏、消毒剂等会刺激皮肤和扰乱阴道的细菌和酸硷度的平衡而引起疾病,所以,应尽量不要使用或限制使用含滑石和其他物质的产品。