肉毒杆菌说明书:哮喘者须小心使用(图)

发布 : 2018-11-13  来源 : 明报新闻网


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事主张淑玲延至昨早9时42分死亡,遗体中午由仵工舁送殓房。(卫永康??o?J??


【明报专讯】52岁女子前日疑注射肉毒杆菌毒素后昏迷,昨早不治,据悉涉事医生曾称死者有哮喘。肉毒杆菌毒素常用于美容去皱,但毒素可引起呼吸困难。有药剂师团体的内部资料列明,哮喘患者要小心使用肉毒杆菌毒素,或有可能令本身病情恶化。

香港医院药剂师学会会长崔俊明表示,肉毒杆菌毒素是神经毒素,可影响神经传递物质令肌肉瘫痪,或经肌肉微丝血管进入血液从而影响身体各部分,常见有头晕、小便困难等,严重可致呼吸衰竭、心脏病发甚至死亡。

瘫痪肌肉 或令病情恶化

市面上的肉毒杆菌毒素产品主要有「Botox」和「Dysport」两个牌子,崔俊明称,香港医院药剂师学会内部资料节录了两款药物说明书内容,当中列明向有吞咽或呼吸系统问题的病人?x??「Dysport」须小心,因毒素进入相关肌肉有可能令本身病情恶化。

崔说哮喘是所指的呼吸系统问题之一,而「Botox」的说明书则没直接列出相关提示,但有提醒药物或对呼吸功能产生负面影响,使用时要非常小心。

整形医生:不是病发期可注射

整形外科专科医生李金合则表示,以往未听闻在港注射肉毒杆菌后发生严重副作用,主要是伤口附近瘀肿,无法评估今次死因。李金合称,即使是哮喘病人,只要不是病发期间也可以注射。皮肤科专科医生陈俊彦表示,注射肉毒杆菌毒素前有可能先用麻醉药,未知过程是否涉其他药物。

急症科医生冯显达表示,肉毒中毒个案送院后会先作支援治疗,例如向呼吸困难的病人供氧,亦会视乎情?为严重的患者提供俗称解毒剂的「Antitoxin」,以中和毒性,但已出现的病徵则无法逆转。

陈俊彦说,注册医生即可为人注射肉毒杆菌毒素,据他所知皮肤科和整形外科医学会有定期提供培训课程,产品制造商亦会派有经验医生提供相应培训,包括毒素不适用于哪些人,亦有规定注射的剂量和部位。