研究发现:慢性肝病会增加COVID-19的死亡风险(图)

发布 : 2020-11-21  来源 : 明报新闻网


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最新又有研究显示,慢性肝病患者感染COVID-19后,出现不良后果的风险更高,与肝病相关的高风险因素包括酒精性肝病、肝细胞癌和失代偿性肝硬化。

这一研究报告由斯坦福大学医学院的究者阿德尼(Nia Adeniji)在美国肝病研究协会会议上公布。此项名为「慢性肝病与COVID-19」的研究,分析了来自美国二十三家医疗中心的病人的电子病历。被研究的病人均为COVID-19检测阳性的慢性肝病患者。

研究人员研究了867名患者的数据。被研究者所患的慢性肝病中,最普遍的是非酒精性脂肪肝病或者非酒精性脂肪肝炎,其次是丙型肝炎和酒精性肝病。大约有26%的患者有出现肝硬化,其中59%为代偿性肝硬化(早期肝硬化),41%为失代偿性肝硬化(晚期肝硬化,肝脏功能几近全失)。这些患者在感染了COVID-19后,有61%的人入院,23%需要重症监护,18%使用呼吸机,12%死亡,死亡者大多数年龄在50岁以上。

研究的结果表明,与代偿性肝硬化和无肝硬化的患者相比,失代偿性肝硬化患者感染COVID-19后,死亡的风险增加。同样地,酒精性肝病患者,与非酒精性肝病患者相比,COVID-19的死亡风险更高。而肝癌患者的COVID-19死亡率同样较高。

肝病患者如何降低风险?

第一要做足保护措施。遵循卫生部门的建议,佩戴口罩、勤洗手、多消毒,以帮助降低感染COVID-19的风险。同时,要尽可能减少非必要的外出与聚会。若你有肝病,更应该避免前往人多的场合。若有家人,买菜购物取药都可请由家人代劳。接下来的圣诞新年,视频祝贺与聚会可能成为新潮,如果你还没有尝试过,可以赶紧熟悉起来。

第二要定期覆诊或者检查。若无干预,慢性肝病会逐渐发展至肝硬化。疫情期间,因为担心前往诊所或医院会感染COVID-19,肝病患者减少了覆诊或者常规检查,这可能会导致病情加重。对于乙型或者丙型肝炎患者,血液检测与超声波检查,可以检测病毒的活跃性与肝脏组织结疤的变化;忽略一次检查,可能错失了及早发现病变的可能性。

第三要减少饮酒。COVID-19在许多不同领域造成的压力,导致饮酒量的增加。数据显示在中年的成人中,饮酒量的增加约为25%。无论是对乙型、丙型肝炎者,还是脂肪肝患者,酒精都会加重肝脏的负担,可能引致肝脏发炎,甚至加速肝硬化的发生。排解压力,尝试一下新的方法,比如跟?电视做瑜珈、学绘画或者录制居家视频。