大模型有长进 医师:经验不足

发布 : 2025-6-02  来源 : 明报新闻网


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人工智能(AI)助力各行各业已成潮流,「AI+医疗」飞速发展,尤其在西医方面已迈入临床,特别在微生物分析、医疗检测,AI手术规划和手术导航技术方面,成为医生的有力助手。中医药AI技术发展虽然较缓慢,近期已有积极进展。

名校联合推大模型 用千文献训练

「望、闻、问、切」统称中医四诊,AI辅助方面,望诊可透过镜头拍摄观察患者的精神、形态、面色、皮肤、舌苔等,闻诊可通过话筒收集「声纹」判断病人说话、呼吸等声音,问诊要由病人填写问卷调查交代病情,切诊已有脉象仪或简单的电子手环、智能表探查脉象,暂时收集病人气味的机器较少。这些电子器材收集到信息,交由AI分析得出图谱,继而诊断结果。

犹如「中医大脑」的中医AI大模型,则可有更准确的诊断和处方。比如由华东师范大学、上海中医药大学等联合研发的「数智岐黄」中医药大模型,以《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等著名中医典籍及1000多本古籍和中医药文献,形成中药知识图谱作为训练数据。然而大模型准确与否,除了训练,还取决于能否准确描述病情,这需医生操作。

中医师应用AI的意愿,关乎技术发展进度。中医核心思维讲求整体观念,临床操作是「辨证论治」,在传统认知下,多名中医也对记者表示:「中医只能靠医生长年累月的经验和判断进行诊断,而AI在判断力和经验上都不足,还不能帮助中医进行病情诊断。」