计?数 拣至fit赤足鞋(组图)

发布 : 2024-4-13  来源 : 明报新闻网


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足部肌肉解构图



赤脚行沙滩很适合用来锻炼足部小肌肉,但需要约6星期才见成效。



无论是穿普通运动鞋还是赤足鞋来跑步,欲减低足部受伤的风险,首先都必须要掌握不同鞋款的跑姿分别。



伸展小腿肌肉



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赤足鞋(barefoot shoes),或称极简鞋(minimalist shoes),鞋底较传统鞋薄和柔软,让人模仿赤足步行,近年有不同研究去了解其功效。有说赤足鞋能改善扁平足,甚至防止关节退化,但亦有说它容易令人脚痛。孰是孰非?反璞归真「赤足」行走是否可取?

文:杜欣勇

不少鞋子设计讲究足部舒适,加厚鞋底、足弓承托、后跟软垫等保护双脚,然而,仍有许多人受脚痛困扰。有指鞋子的保护设计过多反会「著懒脚」,导致脚掌肌肉变弱和脚痛,真的吗?

物理治疗师刘迪乔表示,上述说法不无道理,「哈佛大学教授Daniel Lieberman曾有一项研究,比较穿著一般鞋子的城市人及穿拖鞋或赤脚的土著,发现城市人纵足弓(longitudinal foot arch)较扁平及弹性较弱;足部拇展肌(abductor hallucis)及外展小指肌(abductor digiti minimi)的肌肉面积也相对较小(右图),较大可能患上扁平足、足底筋膜炎等。所以,穿鞋比赤足更易导致脚掌肌肉变弱」。

研究:鞋太多保护 脚掌肌变弱

骨科专科医生凌家健指,「人的脚掌每边有20多块骨头、30多个关节,尤其一些小关节要靠肌肉支撑,但都市人从小到大都穿鞋,缺少锻炼,因此足部核心小肌肉(intrinsic foot muscles)就会较弱和萎缩」。而赤脚行路或跑步,可锻炼足部小肌肉,令它们变厚和强壮,除了提升机械稳定度(mechanical stability)之外,理论上亦可强化附近的关节和骨骼。

赤足鞋练跑半年 肌肉大增长

赤足鞋设计简约,鞋面由轻身物料制成,鞋栊没有托垫或足弓支撑,鞋底只采用薄身橡胶作基本保护,而且整个鞋底厚度相若(zero drop)。

赤足鞋能增强足部肌肉吗?刘迪乔引述香港理工大学与哈佛医学院于2016年的研究,「穿赤足鞋的跑手经过6个月训练后,小腿和足部肌肉均显著增长,小腿至足部的外在足部肌肉增长了7.05%,而脚跟至脚趾的内在足部肌肉更增加了8.8%;相反穿一般跑鞋,跑手的小腿和足部肌肉体积都无改变」。

此外,研究对象穿赤足鞋跑步愈多,小腿肌肉增长也愈大。

练赤足减痛症? 并非人人见效

凌家健表示,穿赤足鞋或赤足步行、跑步,有效强化脚掌肌肉,尤其是核心小肌肉,因此他平常也建议患扁平足、大脚趾外翻或其他痛症病人赤足训练;但对于能否防止关节退化或长远地避免足部痛症,暂时没有确实证据。

他引述其团队小型研究,大脚趾外翻病人暂不接受手术,先尝试锻炼足部小肌肉,「结果颇参差,有些病人做运动后已见纾缓,不再疼痛,但有些则没太大效用。因此我认为在某些病人身上,的确可以减少痛症和不适。但在哪些病人身上才有好效果?暂时不得而知」。

虽然如此,凌家健仍鼓励大家尝试赤足训练锻炼足部小肌肉,「因为很容易做,风险又不是很高」。

其中一个行之有效的锻炼方法,就是赤脚行沙滩。惟肌肉锻炼需要时间,要有恒心和耐性才见效,别做一两个星期就放弃,「有研究指,持续做6至8个星期训练才见效。研究以磁力共振记录小肌肉大小,然后持续每日运动,约6星期后开始看到肌肉大小有变化」。

如果穿上赤足鞋,岂非等于全天候的赤足训练?

惟刘迪乔指赤足鞋并非人人适合,「对于有先天结构性扁平足人士,穿赤足鞋需要更大的足部肌力去支撑足弓,令肌肉较易酸痛;对于有痛症问题,例如足底筋膜炎、阿基里斯跟腱发炎的病人,穿赤足鞋更可能加剧痛症」。

他建议足病患者试穿赤足鞋前,先向物理治疗师查询及接受评估。

而一般人若想试穿赤足鞋,应循序渐进。「现代人一般习惯穿有足弓支撑的鞋,所以需要时间适应赤足鞋。初期脚板及脚趾肌肉可能会因尚未习惯发力而酸痛 」,但一般情?下,肌肉酸痛会随逐渐适应而减少,「穿赤足鞋的时间长短,应逐步地调节,切忌太过急进,否则可能因肌肉未能适应而受伤」。

计算鞋子「合乎赤足条件」比率

刘迪乔建议参考Minimalist Index来选鞋,「它由42名足部专家共同研发,根据5大准则,决定鞋子是否合乎赤足的条件」。坊间有网页提供Minimalist Index计算机,大众可为自己的鞋子计分。5大准则包括:重量(weight)、柔?度(flexibility)、脚跟和前脚掌之间的高度差(heel to toe drop)、鞋跟厚度(stack height)及有否额外支撑(motion control/stability devices)。分数由0%至100%,百分比愈高,代表你的鞋子愈合乎人体赤足条件。他指,假设原本穿的鞋为20%,可先选一双30%至40%的鞋,让身体逐步适应。

换鞋不换跑姿 随时得不偿失

跑友最怕伤患,传闻赤足跑步能减少受伤,曾掀起热议。物理治疗师刘迪乔指,「穿赤足鞋做运动,?地时会偏向使用中足或前足,而不是足跟。有小型研究指出,用中足或前足?地的冲击力较小,更可增加膝关节弯曲角度,提供较大缓冲效果,有助降低膝关节的负荷」。

骨科专科医生凌家健则表示,赤足跑步时用前足落地,理论上会减低地面反作用力(ground reaction force)、触地时间(contact time)和步长(step length),因此要注意赤足时跑姿需要调整,「如跑姿没变,只换鞋或脱鞋,有可能得不偿失」。赤足跑步能否确实减低受伤风险,暂时未有足够数据定论。

不要匆匆「打大佬」挑战崎岖路

赤足鞋没有额外支撑,依靠跑者自身腿部肌力来保护脚部。刘迪乔提醒,若没有足够肌肉力量去应付运动时的身体负荷,便较大可能造成扭伤、劳损等。他不建议一开始就「打大佬」,挑战崎岖不平的路面,「愈崎岖不平的路,对赤足鞋使用者的脚部肌肉挑战愈大」。

两招巩固脚弓

想避免脚痛,除了要选一对适合的鞋,还应做运动去伸展及强化肌肉。物理治疗师刘迪乔表示,「小腿肌肉与跟腱延伸至脚跟,继而连接足底筋膜及足弓,久站或长时间行走会令小腿肌肉过度绷紧,足底筋膜从而被拉紧,导致足弓变得扁平」。建议平日每2至3小时,做5次大约30秒恒常小腿伸展运动,让小腿肌肉适时放松,减少脚痛出现。

另外,透过运动可强化腿部肌肉,增强对足弓的支撑。刘迪乔指,胫后肌(tibialis posterior)及屈指长肌(flexor digitorum longus)是支撑足弓的重要肌肉,其失能会令足弓倒塌,导致各种痛症,针对训练该两组肌肉,长远能达到巩固足弓之效。

伸展小腿肌肉:双手伸直扶墙,左脚向前屈曲,右脚踏后伸直并保持脚跟贴地,后脚小腿应有拉扯感,维持30秒,之后换边再做,重复5次

强化小腿肌肉: 把网球放在双脚脚跟之间,再将双脚脚跟提高,同时向内挤压网球,维持3秒为1次,每12次为1组,重复3组

迎接春日行山季

天气逐渐回暖,不少朋友已开始准备行山装备,Decathlon精选了4条行山路径,及一些户外活动好物,希望大家好好享受春日暖暖的阳光。

4条行山径各具特色

Bruce Trail - 拥有令人赞叹的美景,景色多样。

Algonquin Park Trails - 拥有广阔的步行径网络,可迎合喜欢不同难度的行山人士。

Killarney Provincial Park - 被喻为拥有安省景致最优美的行山路径的地方

Rattlesnake Point Conservation Area - 能饱览Niagara Escarpment的景致