卫生部审查仿制药拖慢 上市延迟 加人续捱贵药(图)
发布 : 2025-8-06 来源 : 明报新闻网
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卫生部对仿制药的审查时间偏长。
【明报专讯】最新数据显示加拿大卫生部对仿制药申请的审查时间延长,导致更便宜的药物进入市场的等待时间增加。
联邦监管机构的延迟意味著患者需要更长时间才能获得某些药物,同时公共和私人保险公司在更便宜的替代药物上市前,可能需要为药物支付更多费用。
加拿大卫生部应在接受申请后180天内对新仿制药(专利已过期的品牌药复制品)作出裁决。在截至3月31日的财政年度,该机构仅84%的时间达到这一目标,低于前一年的94%以及近三年100%的纪录。
加拿大仿制药协会(CGPA)分享的加拿大卫生部内部数据显示,延迟情况比表面看起来更严重。
当市场上只有一种仿制药时,价格定为品牌药价格的75%至85%。如果有两种仿制品获得批准,价格降至50%。如果三种或更多仿制品进入市场,价格根据药物类型降至25%或35%。
在2024-25年度,70%的案例中,加拿大卫生部在截止日期前一周或更短时间内作出裁决。
在这些最后一刻的决定中,近四分之三的情况是监管机构拒绝申请并要求公司提供更多信息,重启第二次审查,没有时间框架且对加拿大卫生部没有财务后果。
只要在180天内作出首次批准或拒绝决定,监管机构就符合其绩效目标。如果错过这一期限,则需退还药厂申请费的25%。加拿大仿制药协会主席基翁(Jim Keon)表示,该协会代表17家公司,他说:「加拿大卫生部承认他们晚了才开始审查申请。他们资源不足,申请量增加,产品审查的复杂性增加,他们难以跟上进度。」
加拿大卫生部表示,2016年至2025年间,仿制药申请量增加了43%,已上市仿制药的变更申请增加了200%以上。声明指出:「随著申请量的增长,申请的复杂性也普遍增加。在过去五年中,每份申请的平均审查时间增加了30%以上。」
想在加拿大销售仿制药的制造商必须向加拿大卫生部提交一份档案,证明其仿制品具有生物等效性,即在体内的作用与其模仿的品牌药相同。
卡加利大学健康政策中心学术主任迈克尔罗(Michael Law),一位药物政策研究者表示,如果制造商提交的申请不完整,监管机构的较长审查时间可能部分归咎于制造商。
他在审查加拿大仿制药协会分享的数据后通过电子邮件表示:「认为加拿大卫生部应承担责任的观点,假设所有申请的质量水平相同。如果平均申请质量随时间下降,可能需要更长时间来解析数据并作出决定。」
加拿大卫生部在其声明中表示,近年来,审查员在首次审查后发出更多负面决定,原因是「与安全性、有效性和质量相关的缺陷」。
基翁和加拿大仿制药协会反驳称情况并非如此,并指出加拿大卫生部有时要求进行杂质测试或生物等效性研究,这些要求超出了美国和欧洲监管机构的标准。
瑞士仿制药巨头桑多斯集团(Sandoz Group AG)加拿大分公司总裁兼总经理罗比杜(Michel Robidoux)表示,如果卫生部能及早指出申请的不足之处,情况可能还好。他说:「问题在于,如果你等了八个月才被告知,『哦,你的档案缺了什么』,那你就损失了八个月。」
2019-20年度,加拿大卫生部在首次审查中拒绝了49%的仿制药申请。这一数字在2020-21年疫情高峰期降至42%,随后在2023-24年升至70%,2024-25年达到73%。去年,90%的仿制药申请最终获得批准。
桑多斯的罗比杜表示,批准更便宜的仿制药可以为公共支付方(最终是纳税人)和私人支付方带来「巨大的节省」。