【报告指加拿大仍有590万人无家庭医生】年收入2万元以下人士情况更为严重(图)
发布 : 2025-12-08 来源 : 明报即时新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
【明报专讯】加拿大基层医疗报告称，国内有590万人仍缺乏家庭医生，但情况略有改善。
一份新报告显示，估计有590万加拿大人仍没有固定的家庭医生、执业护士或基层医疗团队。这比2022年上一次调查的650万人有所改善。
尽管这份新的OurCare全国调查描绘了加拿大基层医疗环境一个较为乐观的景象，但它也揭示了持续的挑战，包括难以获得紧急护理、健康记录存取受限以及护理中的人口统计学差异。
OurCare 创始人兼全国负责人、圣米高医院（St. Michael’s Hospital）的家庭医生基兰 （Tara Kiran）医生说：「总体而言，医疗服务的可及性在某些方面有所改善。但与此同时，590万人没有基层医疗服务，这个数字非常庞大。虽然这个数字有所改善，但我们还有很长的路要走。」
这份于周一发布的 OurCare 新报告，在从 4 月开始的四个月内调查了 16,000 多名加拿大人。以下是其主要发现。
在这份新报告中，81%的受访者表示他们有家庭医生或执业护士，比三年前的77%有所增加。
她指出，考虑到加拿大总人口自2022年初以来增加了300多万，这一点尤其值得注意。
一些专家将这种改善归因于某些省份对基层医疗持续的投资以及国际医生的涌入。但挑战依然存在——例如，虽然安省现在有更多的家庭医生，但最近一项研究发现，越来越少的医生从事综合家庭医学，而转向其他医院职位。
北安省医学院（Northern Ontario School of Medicine）院长兼医学医生格林（Michael Green）说：「我们医疗保健系统中，改善人民健康最有效和最重要的因素之一，是拥有一个持续的基层医疗提供者，我们称之为连续性护理（continuity of care）。」
格林医生说：「来自世界各地所有医疗系统的确凿证据表明，与一位了解你的家庭医生保持良好的连续性护理，可以减少你最终住院的机会，改善你的生活品质，并实际上增加你的寿命。」
调查发现，年收入低于2万元的人、年轻人和不认同自己是女性的人，较少报告拥有基层医疗从业者。
医生推测：「那些收入最低的人，他们通常需要长时间工作，可能同时兼职多份工作以维持生计……他们没有太多时间去寻找家庭医生。我怀疑对于一些年轻人来说……他们可能没有寻找家庭医生，甚至可能认为自己不需要。」
同时，尽管拥有基层医疗医生的民众报告获得了高度的连续性护理，但很少有人在需要时获得紧急护理。报告发现，只有37% 的受访者能够在遇到紧急问题时预约到当天或隔天的诊次，且只有 31% 的人在非办公时间从他们的诊所获得帮助。
另一个令人困惑的问题是健康记录存取的有限和不清楚。许多受访者不知道他们可以在网上存取什么，调查发现，只有7%的人表示他们能够存取他们常规临床医生的笔记。
这也让家庭医生感到混乱：安省家庭医生学会（Ontario College of Family Physicians）院长兼家庭医生瓦鲁格斯（Jobin Varughese）说：「如果我考虑我自己的病人，如果他们从医院来，有时我会有记录，有时没有。这取决于他们来自哪个医院系统。」
他说：「拥有一个（集中化系统）将会非常有帮助。特别是如果我们能以集中的方式更快地将病人转介给专科医生并获得诊断测试，那将会真正帮助很多。」
三分之二拥有基层医疗提供者的人表示，他们对从诊所获得的支持感到满意或非常满意。相比之下，报告发现，在没有常规临床医生的受访者中，只有 29% 报告了同样的满意度。
同样地，没有常规临床医生的加拿大人更可能报告在尝试获得基层医疗服务时遭受歧视，最常见的原因是他们的性别、体重、年龄和心理健康，报告发现。
加拿大医学会（Canadian Medical Association）主席伯内尔（Margo Burnell）说：「患者希望根据他们的实际生活经验和种族来与他们的护理提供者及其团队建立联系。因此，我们需要确保我们的员工能够反映和理解他们所服务社区的多样性。」
总体而言，大多数受访者对加拿大基层医疗的现状感到不满，只有28%的人表示他们对系统的运作方式感到满意或非常满意。
OurCare 制定了一个六要素框架，描述了每个加拿大人应该从医疗保健系统中得到的期望，尽管目前尚未实现。这六要素包括：
．每个人都与一位基层医疗临床医生建立关系，该临床医生与其他公共资助团队的卫生专业人员合作。
．每个人都从他们的基层医疗团队获得持续的护理，并能及时联系到他们。
．每个人的基层医疗团队都与社区和社会服务相连接，共同支持他们的身体、心理和社会福祉。
．每个人都可以在线存取他们的健康记录并与他们的临床医生分享。
．每个人都从代表他们所服务社区多样性的临床医生那里获得文化上安全的护理，满足他们的需求。
．每个人都从一个对其所服务的社区负责的基层医疗系统中获得护理。
伯内尔医生说，尽管近年来取得了一些进展，但我们仍有很长的路要走。但归根结底，最大的障碍仍然是缺乏足够的基层医疗医生。
瓦鲁格斯医生总结道：「我们仍有一些工作要做。我们需要继续吸引更多的家庭医生，特别是随著人口的增长和老化，他们的护理变得越来越复杂。」