让酒糟肌不糟(图)

发布 : 2021-10-21  来源 : 明报新闻网


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酒糟类型。（图／周宛仪医师提供）


「医生，我的脸怎么又红又热又痒？大家都以为我喝醉酒真是困扰。」泛红的脸颊与脓疱，是酒糟皮肤炎的特徵，却常被误诊是湿疹与痘痘，皮肤科医生周宛仪提醒，酒糟皮肤炎的治疗是一场长期抗战，要避免许多诱发因素，搭配生活作息正常、饮食节制与改变保养习惯与治疗才能稳定肌肤。

在华人圈子，酒糟皮肤炎好发于20至60岁女性，周宛仪解释，酒糟皮肤炎是一种皮肤慢性发炎性疾病，也属于敏感肌的一种，因皮肤神经血管活性不稳定，容易产生红、热、痒、刺等症状，也常因为蠕形 テ峖@生状态失衡，形成丘疹脓疱。她说明，酒糟好发位置以中脸为主，常呈现「干」字形，包含额头、鼻子、脸颊两侧、下巴，有时会被误诊为成人痘或脸部湿疹，长期使用类固醇反倒让酒糟雪上加霜。

周宛仪指出，酒糟患者常有「先天不足」的基因、体质、免疫失衡、神经血管活性不稳定等问题，再加上「后天失调」，例如常做脸、去角质、敷面膜、晒太阳等因素，就可能产生酒糟。她也提到，约有6成以上的酒糟患者合并有神经方面的症状，包含紧张、失眠、焦虑、忧郁，由于酒糟的泛红和丘疹会严重影响外貌，会让酒糟患者更容易出现忧郁与没自信。

依照传统临床分类，酒糟有四种类型：

一、红斑血管扩张型：脸部容易潮红或出现一条一条血丝（血管扩张），严重时甚至会出现持续性的红斑，且不会自然消退。常常会有刺痛与灼热感、脸部皮肤易乾燥脱屑、发红发痒。

二、丘疹脓ž\型：长得很像青春痘，但却没有看到黑头或白头粉刺，有时会有灼热或刺痛感。

三、鼻瘤型（酒糟鼻）：皮脂腺和软组织增生伴随毛细孔变明显，好像一颗或多颗高尔夫球长在鼻头一样，少数案例也可能出现在下巴、脸颊、前额或耳朵。

四、眼部酒糟：大约有两成的酒糟患者会发生，可能会出现眼睛红痒、乾眼症、异物感、视力模糊、畏光、流泪，甚至产生结膜炎、角膜或是眼睑炎。

周宛仪提醒，这四种酒糟常合并出现，其中以红斑血管扩张型与丘疹脓疱型最为常见。如果是眼部酒糟酿成眼部不适，她建议，要找有眼部酒糟经验的眼科医师或皮肤科医生检查。

想避免诱发酒糟，周宛仪表示，酒糟不单只与 テ峖家騿A也要搭配生活作息与改变保养习惯才能稳定，应避免作息不正常、情绪起伏大、日晒、过冷／热／闷湿环境、不当保养；饮食上，要避免食用辛辣刺激、含酒精或太热的食物，像是火锅、烧酒鸡、羊肉炉与奶制品。

「酒糟治疗是长期抗战」，周宛仪强调，酒糟治疗相当复杂，在经过正确诊断后，需要花上数月甚至是数年的时间治疗，平时更要尽量避免诱发，也不可自行停药。在日常保养方面，她分享，可以温和清洁、单纯保湿、做好防晒为原则，选择温和、成分单纯、低敏、不含酒精／香精／色素／精油的产品，若肌肤稳定后想要上妆，则不要使用粉底液、素颜霜等湿粉类产品，可改用乾粉类的腮红、眼影、蜜粉、乾式粉饼，并使用温和的卸妆用品清洁。